Skakalno koleno (patelarna tendinopatija) je pogosta poškodba pri športnikih, ki pogosto izvajajo skoke, hitre spremembe smeri ali intenzivne treninge za noge. Gre za preobremenitveno poškodbo patelarnega ligamenta, ki povezuje pogačico s golenico. Če se ne zdravi pravilno, lahko postane kronična težava, ki resno omeji športno zmogljivost in povzroča dolgotrajno bolečino. Je tudi eden najpogostejših razlogov za prezgodnji zaključek športne kariere.
Kako pogosto se pojavi skakalno koleno?
Študije kažejo, da je patelarna tendinopatija še posebej pogosta pri športih z veliko skoki in ponavljajočimi se obremenitvami kolena. Raziskave so pokazale, da približno 45 % profesionalnih odbojkarjev in 32 % profesionalnih košarkarjev razvije simptome skakalnega kolena. Povečano tveganje je tudi pri nogometaših, atletih in tenisačih.
Skakalno koleno se pogosteje pojavlja pri mlajših športnikih med 15. in 30. letom, predvsem pri tistih, ki nenadoma povečajo intenzivnost treningov ali spremenijo način obremenitve mišično-skeletnega sistema.
Športniki, ki ne ukrepajo pravočasno, pogosto ugotovijo, da bolečina ne izgine sama od sebe. Ignoriranje simptomov lahko privede tudi do raztrganin ligamenta.
Zakaj ne smemo ignorirati prvih simptomov?
Patelarno tendinopatijo klasificiramo kot “preobremenitveno poškodbo”, saj se razvije zaradi ponavljajočih se mikrotravm, ki presežejo sposobnost regeneracije tetive.
Prvi simptomi vključujejo:
- Bolečino tik pod pogačico, ki se poveča pri skokih, teku ali počepih.
- Bolečino po treningu.
- Jutranjo okorelost in občutek nelagodja pri hoji po stopnicah.
- Postopno slabšanje zmogljivosti, saj koleno postane manj odporno na obremenitve.
- Bolečino pod pogačico pri daljšem sedenju.
NAROČITE SE NA PREGLED PRI NAŠEM ORTOPEDU ALI TERAPEVTU
Koliko časa traja rehabilitacija?
Trajanje rehabilitacije je odvisno od resnosti poškodbe in časa, ki je minil od prvih simptomov. Poškodba, ki je bila prisotna več mesecev brez ustreznega zdravljenja, bo zahtevala daljšo rehabilitacijo kot tista, pri kateri je bilo ukrepanje hitro.
- Akutna oblika (simptomi so prisotni manj kot 3 mesece): 4–6 tednov rehabilitacije.
- Subakutna oblika (simptomi so prisotni med 3-6 mesecev): 2–3 mesece.
- Kronična oblika (simptomi so prisotni dlje od 6 mesecev): 4–6 mesecev
Ne glede na resnost poškodbe je ključnega pomena, da rehabilitacija vključuje postopno povečevanje obremenitev in prilagojene vaje, ki izboljšajo obremenilno kapaciteto tetive in preprečijo ponovitev težave.
Kako poteka zdravljenje?
Fizioterapija – ključna pri odpravi bolečine in regeneraciji
Pred rehabilitacijo fizioterapevt oceni stopnjo poškodbe. V začetni fazi rehabilitacije se osredotočamo na zmanjšanje bolečine in pospeševanje regeneracije tetive.
- Ekscentrične vaje, ki so individualno prilagojene – Trenutno znanstveno dokazano najboljša metoda za regeneracijo tetive, saj postopoma povečuje njeno toleranco na obremenitve.
- Uporabo TECAR in laser terapije – Metode, ki spodbujajo celjenje tkiva in zmanjšajo vnetje.
Kineziološka vadba – preprečevanje ponovnih poškodb
Ko bolečina izzveni, je treba koleno pravilno pripraviti na športne obremenitve, saj se poškodba pogosto ponavlja, če športnik ne okrepi mišic in ne popravi biomehanike gibanja.
Ključni elementi kineziološke rehabilitacije vključujejo:
- Pliometrična vadba – tetivo ponovno pripravi na eksplozivne obremenitve.
- Trening stabilnosti kolena – vključitev proprioceptivnih vaj, ki izboljšajo nadzor gibanja pri skokih in pristankih.
- Tehnično korekcijo gibanja – izboljšanje tehnike skakanja, doskoka in spremembe smeri za zmanjšanje obremenitve na koleno.
Brez pravilne kineziološke vadbe se patelarna tendinopatija pogosto ponovi, zato je ta faza rehabilitacije ključna za dolgoročno uspešnost zdravljenja.
Schwartz, A., Watson, J. N., & Hutchinson, M. R. (2015). Patellar tendinopathy. Sports health, 7(5), 415-420.
