Zapestje

Bolečine v področju zapestja so pogosta težava, ki lahko prizadene ljudi vseh starosti. Pogosto se pojavijo kot posledica preobremenitev, poškodb, ponavljajočih se gibov pri delu in športu ali sprememb v delovanju mišic, tetiv in drugih struktur zapestja.

V našem centru zdravja se fizioterapevti posvečajo obravnavi različnih težav z zapestjem in roko. S fizioterapevtsko obravnavo želimo zmanjšati bolečino, izboljšati gibljivost in mišično moč ter pacientu omogočiti čim hitrejšo in varno vrnitev k vsakodnevnim, delovnim in športnim aktivnostim.

Namen fizioterapevtskega pregleda je ugotoviti, kakšne so težave, kako dolgo trajajo, pri katerih gibih in aktivnostih se pojavljajo ter kaj jih izzove ali omili. Fizioterapevt oceni gibljivost zapestja in prstov, mišično moč, stabilnost zapestja ter funkcijo mišic in tetiv podlakti. Po potrebi oceni tudi funkcijo komolca, rame in celotne zgornje okončine, saj težave niso vedno povezane samo z mestom, kjer pacient občuti bolečino.

Na podlagi ugotovitev pripravimo individualno prilagojen program fizioterapije. Ta lahko vključuje manualne tehnike, vaje za izboljšanje gibljivosti in mišične moči, izboljšanje stabilnosti in nadzora gibanja ter postopno in nadzorovano povečevanje obremenitev. Glede na vrsto težave lahko zdravljenje dopolnimo tudi z drugimi fizioterapevtskimi metodami. Če pri pregledu ugotovimo, da težave zahtevajo dodatno diagnostiko ali obravnavo drugega strokovnjaka, pacientu svetujemo ustrezno nadaljnjo obravnavo.

Zapestje je kompleksna anatomska struktura, ki omogoča natančne in usklajene gibe roke. Sestavljeno je iz osmih majhnih zapestnih oziroma karpalnih kosti, ki so razporejene v dveh vrstah, ter številnih sklepov med njimi. Zapestje povezuje podlaket z dlanjo ter omogoča upogib, izteg in odklone roke v stran, sodeluje pa tudi pri številnih kompleksnih gibih roke in prstov.

Posamezne kosti zapestja med seboj povezujejo številne vezi, ki imajo pomembno vlogo pri stabilnosti in usklajenem gibanju zapestja. Sklepne površine so prekrite s hrustancem, ki omogoča gladko gibanje, preko zapestja pa potekajo številne mišične tetive, ki izvirajo iz podlakti in omogočajo gibanje zapestja ter prstov.

Pomembno vlogo pri funkciji zapestja imajo mišice upogibalke in iztegovalke zapestja ter prstov. Njihovo usklajeno delovanje zagotavlja stabilnost zapestja pri prijemanju, dvigovanju predmetov ter izvajanju natančnih gibov. Zaradi velikega števila struktur in kompleksnega delovanja je zapestje lahko izpostavljeno različnim poškodbam in preobremenitvam.

Težave v področju zapestja se lahko kažejo kot bolečina pri gibanju ali obremenitvi, zmanjšana gibljivost, oteklina, občutek nestabilnosti, zmanjšana moč prijema ali težave pri izvajanju natančnih gibov. Pojavijo se lahko po poškodbah, zaradi ponavljajočih se obremenitev ali kot posledica sprememb na tetivah, vezeh in sklepnih strukturah.

Pri fizioterapevtski obravnavi zapestja zato ne obravnavamo zgolj mesta bolečine, temveč ocenjujemo funkcijo celotne roke in zgornje okončine ter obremenitve, ki so povezane z nastankom težav. Cilj fizioterapije je ponovno vzpostaviti ustrezno gibljivost, moč in stabilnost zapestja ter povečati njegovo sposobnost prenašanja obremenitev pri vsakodnevnih aktivnostih, delu in športu.