Kaj je hernija diska v ledvenem delu?
Hernija diska v ledvenem delu je najpogostejši vzrok za išias. Do hernije diska pride, ko se notranji del medvretenčnega diska, ki je po sestavi podoben gelu, izboči skozi poškodovani zunanji sloj diska. Ta izbočeni del lahko pritisne na bližnjo živčno korenino in sproži bolečino, mravljinčenje ali šibkost v nogi.
Kako telo zazna hernijo diska kot tujek
Zanimivo je, da ta ‘gel’ – imenovan nucleus pulposus – pod normalnimi pogoji ni nikoli v stiku z imunskim sistemom. Ko pa ob poškodbi prodre skozi zunanji obroč (annulus fibrosus) in pride v stik z okoliškim tkivom, ga telo prepozna kot tujek. To sproži močan vnetni odziv, ki dodatno draži živčno korenino. Tako bolečino pri herniji diska ne povzroča le mehanski pritisk, temveč tudi kemično draženje.
Simptomi, ki jih povzroča hernija diska
Simptomi vključujejo:
• bolečine v križu, ki pogosto sevajo v nogo. Bolečina v nogi je praviloma hujša kot bolečina v križu.
• mravljinčenje, šibkost ali pekoč občutek,
• poslabšanje ob sedenju, upogibu ali dvigovanju bremen.
Ali se hernija diska lahko pozdravi brez operacije?
Čeprav je bolečina lahko močna, pa je pomembno vedeti, da kar 90–95 % primerov hernije diska saniramo brez operacije. Telo ima mehanizme, s katerimi se hernija diska spontano zmanjša ali celo popolnoma resorbira.
NAROČITE SE NA PREGLED
Kako se hernija diska resorbira?
Znanstveno potrjeni mehanizmi resorpcije hernije vključujejo tri glavne procese:
• Fagocitoza: posebne celice imunskega sistema (makrofagi) prepoznajo izbočeni del diska kot ‘tujek’.
• Dehidracija diska: volumen hernije diska se zmanjša.
• Angiogeneza: nastanek novih krvnih žil, ki olajšajo dostop imunskemu sistemu.
Katere vrste hernije diska poznamo?
Morda presenetljivo, a največja verjetnost, da se hernija diska spontano zmanjša ali resorbira, je pri njenem največjem tipu – sekvestraciji. Tri osnovne oblike hernije diska so:
• Protruzija: notranji gel še ni prebil zunanjega obroča.
• Ekstruzija: notranji del diska prebije obroč, a ostane povezan.
• Sekvestracija: del diska se loči in sproži vnetni odziv.
Kolikšna je možnost, da se hernija diska resorbira?
Raziskave kažejo naslednje stopnje spontane resorpcije:
• Sekvestracija: do 96 %
• Ekstruzija: približno 70 %
• Protruzija: okoli 41 %
• Povprečje vseh vrst: 66.6 %
Največji del resorpcije hernije diska se zgodi v prvih šestih mesecih konzervativnega zdravljenja.
Zakaj je vadba ključna pri herniji diska?
Pri zdravljenju ledvene hernije diska ima ustrezna vadba ključno vlogo. Globoke mišice trupa stabilizirajo hrbtenico in razbremenijo poškodovani disk. Vadba tudi:
• izboljša cirkulacijo,
• zmanjša občutljivost živcev,
• izboljša usklajenost gibanja.

Napredna vaja za zdravljenje hernije diska
Hernija diska in pomen individualizirane vadbe
Vadba mora biti strokovno vodena, prilagojena posamezniku in postopna. Preintenzivna vadba ali napačna tehnika lahko stanje poslabša, zato mora biti pristop k zdravljenju hernije diska premišljen.
Konzervativno zdravljenje hernije diska
Konzervativno zdravljenje hernije diska vključuje:
• Kinezioterapijo,
• Manualno terapijo,
• Protibolečinske metode (TECAR, laser),
• Edukacijo pacienta.
Hernija diska: kdaj je potrebna operacija?
Operacija je nujna pri:
• sindromu cauda equina,
• hitro napredujoči izgubi moči v nogi.
Zaključek: Hernija diska kot začetek spremembe
Najslabša izbira je neaktivnost. Telo ima sposobnost samozdravljenja, a potrebuje vaš prispevek. S strokovno usmerjeno vadbo in terapijo se lahko hernija diska zmanjša in bolečina izzveni.
Najslabša izbira je neaktivnost. Telo ima sposobnost samozdravljenja, a potrebuje vaš prispevek. S strokovno usmerjeno vadbo, pravilno izbranimi terapijami in aktivnim sodelovanjem se lahko hernija zmanjša, bolečina izzveni in gibanje vrne v življenje.
NAROČITE SE NA PREGLED
Viri: